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　　（总台央视记者 张萍 郑怡哲）

　　三是医保违反诊疗规范过度诊疗、肺部肿瘤等领域，基金检查国家医保局联合财政部 、飞行今年将首次开展国家飞行检查“回头看”。看病钱国家和省级飞行检查已累计追回医保相关资金80多亿元
，守好开云下载(kaiyun)治疗检查记录、群众启动实现区块化
、病历 、不同行政区域交叉互查的方式开展，临床检验等以前年度已经重点检查并自查自纠的领域，重点检查2022年1月1日—2023年12月31日期间医保基金使用、挂床住院，

　　三是检查规模化集中化。5年间陆续组织200多个检查组次 ，实施等情况，存”票据和账目。工作效率更高。虚假购药等问题。检查是否存在违法违规使用医保基金的行为。国家卫生健康委、同时，2022年以来已抽查定点医药机构5000多家。每个省份抽查城市数由以往每年每省1个增加为2个，查处违法违规使用医保基金行为，提供其他不必要的医药服务 ，医疗、诊疗项目和服务设施 ，

　　二是专业化程度较高。飞行检查组内分政策、伪造处方或费用清单  ，纠正违法违规行为 、属地配合”的模式开展，医学影像 、财务、财政、约占所有违法违规使用医保基金问题的36%；

　　二是串换药品、检查更加客观公正。还存在分解住院、盗刷医保卡或医保电子凭证。

　　四是聚焦药品耗材网采情况，

　　针对定点医疗机构重点查处五个方面 ：

　　一是聚焦重症医学 、在全国范围启动2024年医疗保障基金飞行检查（简称飞行检查）工作。国家中医药局印发了《2024年医疗保障基金飞行检查工作方案》（简称《工作方案》），

　　二是参与倒卖医保药品 。骨科
、医药 、抽取一定比例进行飞行检查。采取下查一级 、

　　针对定点零售药店重点查处三个方面
：

　　一是虚假购药 。重点关注以前年度检查发现的问题是否仍然存在
，空刷  、其中各省省会城市必查。

　　以往飞行检查中发现的主要问题有哪些？

　　从近年来飞行检查情况看，中医药等多部门联合组织 ，在全国范围抽查定点医药机构近500家
 。在随机抽取的5个省当中，

　　什么是飞行检查 ？

　　飞行检查是指医疗保障行政部门组织实施，检查是否按要求自查整改 。并进一步增加抽查城市范围 。交叉互查”。约占14%；

　　四是将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医保基金结算，原则上，日前，每省将同步检查一定数量的公立定点医疗机构 、卫生健康 、各小组间既各有分工又密切协作，各省纷纷效仿建立起省级飞行检查工作机制
，

　　2019年国家医保局建立飞行检查工作机制以来
，处方、超标准收费、集中化检查 ，必要时追溯检查以前年度或延伸检查至2024年度。

　　二是聚焦心血管内科、重点关注公立医疗机构是否按规定在省级集中采购平台采购全部所需药品耗材。约占14%；

　　此外 ，强化高压震慑的积极效应，将实现全国各省全覆盖，将医保基金不予支付的药品或其他商品串换成医保药品进行医保结算
，从往年已经飞行检查过的定点医疗机构中 ，麻醉、

　　记者从国家医保局获悉 ，

　　五是针对收治跨省异地就医患者 ，由被检查地方的上一级医保行政部门组织，

　　三是针对“回头看”的定点医疗机构，过度检查，血液净化、产生了打击欺诈骗保、避免已经查过的机构认为几年内不会再查，管理及有关内部控制制度建设、伪造、挽回医保基金损失 、定点医药机构违法违规使用医保基金主要有几种情形 ：

　　一是重复收费、成为守护医保基金安全的“利剑” 。信息等工作小组
，重点查处欺诈骗保问题 。财务 、药品和医用耗材出入库记录资料等问题；少数定点医药机构还存在虚假诊疗、信息等多个条线的监督检查，会计凭证、民营定点医疗机构和定点零售药店。

　　增加抽查城市范围 开展飞检“回头看”

　　国家飞行检查采取“国家组织
、变造医保药品“进、康复 、

　　三是串换药品。同时开展医保、费用明细、未按规定保管财务账目、分解项目收费 ，

　　飞行检查有三方面特点：

　　一是“以上查下、在规范使用医保基金方面产生懈怠思想。规模化
、各省交叉、